Паклітаксел — це природна сполука, отримана з рослини тиса, яка має значну протипухлинну дію. Оскільки паклітаксел вперше було виділено з кори тихоокеанського тиса в 1971 році, його дослідження в області лікування раку викликають великий інтерес. Ця стаття буде детально вивчити терапевтичні ефектипаклітакселна різні види раку.
Будова та властивості паклітакселу
Паклітаксел є складною тетрациклічною дитерпеноїдною сполукою з унікальною тривимірною структурою, яка є основою для його протипухлинної активності. Його молекулярна формула C47H51NO14, молекулярна маса становить 807,9, і це світло-жовтий кристалічний порошок при кімнатній температурі.
Протираковий механізмпаклітаксел
Протираковий механізм паклітакселу в основному пов’язаний з його пригніченням деполімеризації тубуліну та його впливом на поділ і проліферацію клітин. Зокрема, паклітаксел може сприяти полімеризації мікротрубочок і пригнічувати деполімеризацію мікротрубочок, таким чином перешкоджаючи нормальному процесу поділу та проліферації клітин, що веде до до загибелі клітин. Крім того, паклітаксел також може індукувати апоптоз клітин і пригнічувати ангіогенез пухлини.
Терапевтичний ефект паклітакселу при різних видах раку
1. Рак молочної залози. Терапевтичний ефект паклітакселу при раку молочної залози був широко визнаний. У дослідженні 45 пацієнтів з раком молочної залози паклітаксел у поєднанні з хіміотерапією призвело до зменшення пухлини у 41% пацієнтів і середньої тривалості життя понад 20 місяців.
2. Недрібноклітинний рак легенів. При недрібноклітинному раку легенів паклітаксел у поєднанні з хіміотерапевтичними препаратами на основі платини може значно покращити виживаність пацієнтів. Дослідження 36 пацієнтів із недрібноклітинним раком легень показало, що паклітаксел у поєднанні з хіміотерапія призвела до середнього виживання 12 місяців.
3. Рак яєчників: під час лікування 70 пацієнтів із раком яєчників паклітаксел у поєднанні з хіміотерапевтичними препаратами на основі платини зменшив пухлини у 76% пацієнтів, а дворічна виживаність досягла 38%.
4. Рак стравоходу: під час лікування 40 пацієнтів із раком стравоходу паклітаксел у поєднанні з променевою терапією зменшив пухлини у 85% пацієнтів, а річна виживаність досягла 70%.
5. Рак шлунка. При лікуванні раку шлунка паклітаксел у поєднанні з фторурацилом може значно покращити виживаність пацієнтів. У дослідженні 50 пацієнтів із раком шлункапаклітакселу поєднанні з хіміотерапією середня виживаність становила 15 місяців.
6. Колоректальний рак: під час лікування 30 пацієнтів із колоректальним раком паклітаксел у поєднанні з оксаліплатином зменшив пухлини у 80% пацієнтів, а дворічна виживаність досягла 40%.
7. Рак печінки: хоча вплив монотерапії паклітакселом на рак печінки обмежений, комбінація інших хіміотерапевтичних препаратів, таких як цисплатин і 5-фторурацил, може значно покращити виживаність пацієнтів. Дослідження 40 пацієнтів із раком печінки показало, що паклітаксел комбінований з хіміотерапією призвело до середнього виживання 9 місяців.
8. Рак нирки. При лікуванні раку нирки паклітаксел у поєднанні з імуномодулюючими препаратами, такими як інтерферон-альфа, може значно покращити виживаність пацієнтів. Дослідження 50 пацієнтів із раком нирки показало, що паклітаксел у поєднанні з імунотерапією призвело до середнього виживання пацієнтів. 24 місяці.
9. Лейкемія. При лікуванні гострого мієлоїдного лейкозу паклітаксел у поєднанні з хіміотерапевтичними препаратами, такими як цитарабін, може сприяти досягненню пацієнтами повної ремісії. Дослідження 30 пацієнтів із гострим мієлоїдним лейкозом показало, що паклітаксел у поєднанні з хіміотерапією призвело до повної відповіді. у 80% пацієнтів.
10, лімфома. При лікуванні неходжкінської лімфоми паклітаксел у поєднанні з хіміотерапевтичними препаратами, такими як циклофосфамід, може дозволити пацієнтам досягти вищої повної відповіді. Дослідження 40 пацієнтів з неходжкінською лімфомою показало, що комбінована схема хіміотерапії паклітакселом у повній відповіді у 85% пацієнтів.
Висновок
Підсумовуючи, паклітаксел продемонстрував певну ефективність у лікуванні різних типів раку. Однак важливо зазначити, що ефективність лікування різна для кожного типу раку та часто потрібна в комбінації з іншими препаратами. Крім того, через Складність та індивідуальні відмінності раку, плани лікування повинні бути персоналізовані для кожного пацієнта. У майбутніх дослідженнях слід додатково вивчити потенціал паклітакселу в лікуванні раку та оптимізувати його використання.
Примітка. Потенційні переваги та застосування, представлені в цій статті, взяті з опублікованої літератури.
Час публікації: 17 листопада 2023 р